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牡丹手术室 凌晨上演危情时刻

来源:保定牡丹妇婴医院         阅读量:375

前置血管是一种十分少见的产科疾病,前置血管的危险在于先露部下降时,可直接压迫血管导致胎儿窘迫,但更危险的是胎膜的自然破裂或人工破裂时由胶原纤维固定于胎膜上的前置血管亦可被损伤而发生出血,这种出血纯粹是胎儿的出血,对母体无害,可是对胎儿的危险极大。

张女士就是这样一位脐血管前置的产妇,8月14日凌晨1点半,临产的她被紧急推进了我院层流手术室。虽然手术及时、顺利的完成,避免了大出血,但婴儿在出生后的情况却让刚刚松了一口气的医护人员再次把心提到了嗓子眼。

胎儿出生时,脐带绕颈一周,面色苍白,无自主呼吸。助产士立即为婴儿清理呼吸道,吸出羊水约18毫升,在拍打足底进行强刺激后,婴儿却只哭了一声,且哭声微弱,便很快再次陷入无自主呼吸状态。

紧急赶来的儿科大夫马上为婴儿进行胸外心脏按压,并给予吸氧、药物治疗。但当胸外按压停止,婴儿又一次出现窒息情况。儿科徐大夫当机立断,在麻醉师、助产士的配合下为婴儿进行气管插管术,以更好的保证患儿气道畅通,并持续胸外心脏按压。抢救工作忙中有序的进行,在长达半个多小时的抢救后,婴儿终于建立了自主呼吸,以“新生儿窒息、新生儿湿肺、缺氧缺血性脑病”转移到NICU(新生儿重症监护病房)继续观察治疗。而此时,母亲的手术也已经同步完成。在手术室外焦急等待的家人,听到母女平安的消息,一下子坐在椅子上,用颤抖的声音说,“可吓死我了!”

下午3点钟,笔者和患儿家属再次来到NICU探望,看到情况稳定,正在保温箱中酣睡的患儿,不敢相信十几个小时前,她曾经命悬一线。患儿父亲感动的说,“其实,医生早说过这种情况很危险让早点住院,哎!我们什么也不懂,差点把孩子给害了。谢谢这儿的大夫,等她妈妈好点了,一定会亲自来向儿科的大夫道谢的。”

牡丹妇婴医院妇产科张兰英主任提醒各位特殊的准爸妈,如在产前已确诊为前置血管,应在孕37-38周终止妊娠以避免前置血管破裂或受压所带来的危害,分娩方式应该选择剖宫产。

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