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多囊性卵巢综合症诊断

来源:保定牡丹妇婴医院         阅读量:1074

多囊性卵巢综合症诊断标准是怎样的?针对这个问题,保定牡丹妇婴医院--保定牡丹妇婴医院的专家做了详细的介绍。

多囊性卵巢综合症诊断:

临床表现为无排卵型月经失调(包括闭经、月经稀少或功能性子宫出血),不育,多毛,肥胖等现象。病因一般认为是由于体内过多的雄激素(来自肾上腺或卵巢),在周围组织内转为雌激素,通过对下丘脑、垂体作用,使垂体分泌过多的LH,LH与FSH比例的失调,促使卵巢分泌更多雄激素,从而影响着滤泡的成熟,于是滤泡趋向闭锁而不排卵。也有认为本病是与中枢神经系统递质分泌失调或肾上腺皮质功能失调相关。或由于精神紧张、药物作用以及某些疾病等的影响,使丘脑下部分泌促性腺激素释放激素失去周期性,以致垂体分泌的促性腺激素比例失调,造成卵泡虽然发育但不成熟也不排卵,成为囊状卵泡,天长日久就生成很多囊状卵泡,后卵巢就了形成葡萄状的多囊卵巢。有的患者血中脱氢表雄酮偏高,尿17酮、17羟类固醇水平升高。

盆腔检查除外器质性病变,基础体温一般持续单相,阴道脱落细胞涂片中成熟指数、伊红指数和宫颈评分(1NSLER法)无周期性变化。气腹盆腔造影显示双侧卵巢对称性增大。超声显象或宫、腹腔镜微创手术检查见增大卵巢被膜增厚,下面有多个滤泡,卵巢病理切片下未见黄体,有多个闭锁滤泡,颗粒细胞层减少,卵泡膜细胞层增生,被膜增厚,临床上必须伴血促黄体生长激素/促卵泡生长激素(LH/FSH)比值3,雌素1/雌素2比值1,才能作确诊。

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